Traitement
LE SAVIEZ-VOUS ?
L’ostéoporose provoque les fractures de fragilisation. Ces fractures se produisent à la suite d’un traumatisme mineur, mais elles entraînent des conséquences sérieuses telles la douleur, l’incapacité physique et parfois la mort. Par conséquent, Ostéoporose Canada recommande la prise de médicaments reconnus, lors d’essais cliniques fiables, pour réduire significativement le risque individuel de fracture.
Le traitement a pour principal but de prévenir ou de freiner la perte osseuse et de réduire le risque de fracture.
Une panoplie de traitements sont offerts aux personnes vivant avec l’ostéoporose.
Chacun est unique : certaines personnes réagissent mieux à un médicament donné, tandis que d’autres en ressentent les effets secondaires.
Il est important de discuter avec votre médecin afin d’évaluer les avantages et les risques des différents traitements en vue de déterminer celui qui vous convient le mieux.
Moins de 20 % des patients souffrant de fractures au Canada reçoivent actuellement un diagnostic ou un traitement adéquat pour l’ostéoporose.
Liste des médicaments pour traiter l’ostéoporose
Bisphosphonates
Les bisphosphonates font partie d’une famille de médicaments utilisés pour prévenir et traiter l’ostéoporose. Actuellement, quatre bisphosphonates ont été approuvés au Canada : l’alendronate (Fosamax®et autres produits génériques), l’étidronate (Didocral®), le risédronate (Actonel®) et l’acide zolédronique (Aclasta®).
Dénosumab
Le denosumab est un traitement anti-ostéoclastique qui empêche le développement et l’activation des ostéoclastes (cellules qui érodent le tissu osseux). C’est un médicament anti-résorptif. Il est très important de ne pas oublier, retarder ou arrêter les injections de denosumab, sauf indication contraire de votre médecin. Le fait d’oublier ou de retarder une injection de denosumab peut entraîner une perte osseuse rapide et un risque de fractures vertébrales.
Hormone parathyroïde
La parathormone (PHT) et son équivalent le tériparatide sont des agents de formation osseuse et appartiennent à une nouvelle catégorie de médicaments pour traiter l’ostéoporose. L’injection de tériparatide (FORTEOMD) est le premier médicament de cette catégorie à être approuvé par Santé Canada.
Hormonothérapie
L’HT ou œstrogènes/progestérone, est couramment utilisée pour soulager les symptômes de la ménopause. L’HT est prescrite, pour une période limitée, aux femmes en postménopause pour prévenir et traiter l’ostéoporose uniquement en présence de symptômes ménopausiques comme les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes.
Modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (SERM)
Le raloxifène (EvistaMD), fait partie des médicaments appelés MSRE (modulateurs sélectifs des récepteurs œstrogéniques).
Le romosozumab
Le romosozumab appartient à une nouvelle catégorie de traitement de l’ostéoporose. Il s’agit d’un inhibiteur de la sclérostine qui favorise la formation des os et diminue la résorption osseuse. Le romosozumab (EvenityMC) constitue le premier traitement approuvé par Santé Canada issu de cette catégorie.
Biosimilaires
Un médicament biosimilaire est un médicament biologique très semblable (mais non identique) à un médicament biologique existant dont l’utilisation et la vente ont déjà été autorisées. Ce n’est pas un médicament générique qui lui est identique à la molécule d’origine.
Régimes provinciaux et territoriaux d’assurance-médicaments
En outre, les régimes provinciaux d’assurance-médicaments réservent parfois la couverture de certains traitements à un certain type de patients.
En plus de suivre un traitement contre l’ostéoporose, il est recommandé de veiller à un apport quotidien adéquat en nutriments indispensables à la santé osseuse, notamment le calcium, la vitamine D, les protéines, la vitamine K et le magnésium.